幼年型皮肌炎的病因是什么

来源：深圳新兴皮肤病专科医院编辑：wcl 时间：2015-03-25 16:06 浏览：次点击免费咨询皮肤专家

患者提问：大夫您好，我儿子刚被确诊为幼年型皮肌炎，为什么孩子会得这种病?幼年型皮肌炎的病因是什么呢?

幼年型皮肌炎的症状

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专家回复：幼年型皮肌炎的病因是什么呢?幼年型皮肌炎一般为隐匿性起病，有1/3急性起病，发热不规则，38～40℃，常诉乏力、不适、关节痛、厌食和体重减轻，易激惹大运动量活动减低。

本病病因和发病机制不明。其发病与感染和免疫功能紊乱有关。多种感染，尤其是病毒感染特别是柯萨奇病毒与皮肌炎发病有关。感染引起淋巴细胞释放细胞因子等机制损害肌纤维;同时肌肉蛋白变性而具有了抗原性，产生的自身抗原抗体反应也可能起一定作用。一般认为本病为细胞介导的免疫失调所引起的骨骼肌疾病皮肌炎患儿HLA-B8和DR3明显增加，但与家庭遗传的关系尚未确定。

广泛血管炎是儿童皮肌炎的主要病理变化。小动脉、小静脉和毛细血管可见血管变性栓塞多发性梗死。在电镜下血管变性以内皮细胞变化为主内皮细胞肿胀、变性、坏死，引起血小板堆积、血栓形成而造成管腔狭窄和梗阻。这种血管改变可见于皮肤肌肉皮下组织、胃肠道、中枢神经系统和内脏的包膜。皮肤改变表现为表皮萎缩、基底细胞液化变性、真皮水肿、慢性炎性细胞浸润、胶原纤维断裂与破碎。甲皱部位可以见到表皮下毛细血管因内皮肿胀而致扩张、增大、数量减少和呈扭曲状。严重者用肉眼都可见到。肌肉组织由于肌束周围肌纤维小血管病变，使肌纤维粗细不等、变性坏死。病程较长者，肌纤维萎缩或为纤维性结缔组织替代、钙质沉着胃肠道血管损害可形成溃疡、出血和穿孔。

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“免疫解肌再生法”依据皮肌炎/多发性肌炎属于祖国医学“肌痹”“皮痹”“痿症”等痹症范畴，从中医整体观念出发，进行个体化辨证论治，结合现代医学所认为的免疫功能紊乱，病情活动时出现异常的自身抗体、循环免疫复合物以及炎症细胞浸润等破坏自身的肌肉和皮肤细胞，中医病机属邪郁肌肤之间，损伤肺胃之脉络，肝脾肾亏损，肢体肌肤筋脉失养，据此提出“免疫解肌再生法”治疗皮肌炎，以健脾解肌，调补阴阳为治疗原则，同时结合个体化差异，辅以清热解毒、滋补肝肾等方法，扶正、祛邪并施，使邪去正安，阴阳自和。

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